Причины сомнамбулизма, лечение и профилактика

Состояние сомнамбулизма, на первый взгляд, кажется загадочным явлением, которое встречается у детей и взрослых разного возраста и пола. Он может возникать пару раз в месяц и не отражаться на состоянии здоровья человека, но иногда представляет угрозу для жизни и может быть симптомом серьезного заболевания. В таком случае избавиться от лунатизма помогут специалисты. При появлении первого эпизода нужно обратиться к врачу, который проведет необходимую диагностику и назначит соответствующее лечение.

Описание патологии

Нарушения сна, такие как лунатизм и летаргия, всегда были пугающими для человека. Объяснение этим состояниям появилось совсем недавно: они связаны с особенной работой нейронов головного мозга.

При сомнамбулизме человек начинает ходить во время глубокого сна. Состояние преимущественно встречается у детей в возрасте от 4 до 8 лет из-за несовершенства развития нервной системы и у пожилых людей, у которых наблюдается старческая деменция.

Состояние может как внезапно возникнуть, так и самостоятельно исчезнуть. По МКБ классификации 10 пересмотра сомнамбулизму присвоен код F51.3.

Прогноз патологии зависит от причины ее возникновения. Для детей, как правило, прогноз благоприятный: по мере взросления все симптомы самостоятельно исчезают. Сомнамбулизм у взрослых, связанный с опухолью, неврологическими и психическими расстройствами, проходит после излечения либо при правильно назначенной терапии частота эпизодов сокращается. У пожилых людей со старческой деменцией прогноз неблагоприятный.

Причины

Возникновение сомнамбулизма связано с появлением в головном мозге участков повышенной активности нейронов. В норме, когда человек спит, у него преобладают процессы торможения, а при сомнамбулизме происходит растормаживание некоторых двигательных нейронов, что и приводит к лунатизму. Как правило, хождение начинается в период глубокого медленного сна и продолжительность его не превышает 10—15 минут.

Патологический сон развивается при следующих заболеваниях:

  • болезнь Паркинсона;
  • неврозы;
  • сильный стресс;
  • перенесенное нервное потрясение;
  • частая бессонница, сонливость в течение дня;
  • опухоли;
  • височная эпилепсия;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • мигрень;
  • вегетососудистая дистония;
  • старческое слабоумие.

Развитие эпизода может быть спровоцировано внезапным шумом, вспышкой света, освещением человека лунным светом.

Симптомы

Сомнамбулизм имеет характерную клиническую картину. Во время сна человек присаживается в кровати. При этом глаза широко открыты, движения глазных яблок полностью отсутствуют, он не реагирует на раздражители. После сидения лунатик, как правило, снова ложится в кровать, но может вставать и ходить по дому. При этом руки опущены, походка с мелкими шажками. Человек может совершать разного рода сложные действия: открывать кран, искать книгу на полке, играть на музыкальном инструменте. Даже может открыть окно и ходит по карнизу. После эпизода человек самостоятельно возвращается в кровать и продолжает спать, а после пробуждения ничего не помнит.

Несмотря на физическую активность, сознание человека полностью отсутствует, он не отдает отчет в своих действиях. В некоторых случаях люди наносят себе самоповреждения. При попытке вступить в контакт с сомнамбулом он не реагирует. Отличительным симптомом заболевания являются открытые глаза. Взгляд стеклянный, всегда устремлен вдаль. Кажется, что больной смотрит сквозь предметы.

Вывести из этого состояния непросто, человек не реагирует на обычные окрики, обращения. Очень сильный раздражитель (укол, холодная вода) может разбудить сомнамбула, при этом он дезориентирован, не понимает, что с ним произошло.

Реклама:

Методы диагностики

Для диагностики патологического сна основное значение имеет характер эпизодов сомнамбулы. Расспрашивают близких пациента. Обращают внимание, как происходят эпизоды, что их провоцирует, как ведет себя пациент в это время, есть ли контакт с человеком, реагирует ли он на раздражитель. В каком состоянии он находится после случая. На основании этих признаков делают предположение о возможной причине и тактике лечения сомнамбулизма.

Для исключения серьезных органических поражений головного мозга выполняют диагностические исследования: компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию. С их помощью можно увидеть полностью структуры головного мозга, оценить его электрическую активность.


Наиболее точным и достоверным методом исследования является полисомнография. На человеке фиксируются различные датчики, и во время сна оцениваются разного рода показатели:

  1. Электроэнцефалография, при которой определяют электрическую активность головного мозга и оценивают его работу в разные фазы сна.
  2. Электрокардиография проверяет функционирование сердца.
  3. Электроокулография позволяет контролировать движения глаз.
  4. Электромиография определяет работу мышц, их тонус, сократимость.
  5. Пульсоксиметрия выявляет насыщение крови кислородом.
  6. Контроль за движениями ног, грудной клетки, живота.

В помещении, где проводится исследование, устанавливается видеокамера, поэтому можно увидеть и оценить, как ведет человек себя во время сна.

Существует специальный врач, который занимается проблемами сна — сомнолог. При появлении характерных симптомов стоит обратиться к нему. Он проведет полное исследование и установит причину, назначит лечение, при необходимости направит к другому специалисту.

Терапия

Лечение заболевания зависит от основной причины развития сомнамбулизма. У большинства детей тактика выжидательная, лекарства не принимают. Это относится к тем, у кого встречается пару эпизодов в месяц, они кратковременны, человек при этом не ходит, а сидит в кровати, не представляет для себя угрозы. Для того чтобы сомнамбул проснулся, под ноги перед сном кладут мокрую тряпку.

Если человек страдает от нервного перенапряжения, переживаний и постоянного стресса, то рекомендуют перед сном принять травяную ванну с мятой, ромашкой, морской солью, лавандой. Можно выпить на ночь травяной чай. Они успокаивают нервную систему и нормализуют сон.

Если эпизоды сомнамбулизма происходят часто, человек ходит по квартире, совершает сложные действия, которые могут угрожать жизни, то прибегают к медикаментозному лечению медикаментами. К ним относятся такие группы препаратов, как антидепрессанты, седативные и транквилизаторы. Лекарства подбираются индивидуально, приобрести их можно только по рецепту врача.

Если причина заболевания заключается в органической патологии головного мозга, проводят оперативное лечение. После терапии и излечения от основного заболевания сомнамбулизм самостоятельно проходит. При эпилепсии назначаются противоэпилептические препараты.

Меры профилактики

Для предупреждения развития эпизодов сомнамбулизма нужно создавать комфортные условия жизни, снизить вероятность конфликтных ситуаций в семье, школе, детском саду, на рабочем месте. Рекомендовано посещение психолога, психотерапевта, проведение сеансов массажа, физиотерапия. Стоит ограничить просмотр фильмов ужасов, триллеров.

Нужно проводить своевременную диагностику сомнамбулизма и при наличии патологии головного мозга, психических расстройств, лечить основное заболевание.

Если у одного из членов семьи случаются эпизоды сомнамбулизма, нужно создать безопасные условия в помещении. Закрывать плотно окна, двери, по возможности убирать оконные ручки. Все острые, режущие, колющие предметы спрятать. Это поможет уберечь человека от самоповреждения.

Реклама:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: